Témoignages assurance Globe PVT

Bonjour Léa,

Merci pour ton témoignage.
J’espère tout d’abord que tu vas mieux.
Je ne connais pas le contexte et ne suis pas habilitée à répondre sur des questions médicales personnelles, cependant, je peux te dire qu’il est normal de demander des justificatifs.
Lorsque le dossier n’est pas complet, le médecin conseil de l’assureur, qui étudie les demandes que nous recevons, ne peut pas répondre compte tenu des conditions de ton contrat d’assurance.
En fait, en dehors d’un simple rhume, une gastro, il est souvent demandé des comptes rendus médicaux.

Par ailleurs, je n’ai pas accès aux dossiers mais je peux juste voir que les dossiers que tu indiques ont bien été traités les 21 février, les 5, 7 et 18 mars 2020.

Si tu as besoin de plus d’information tu peux envoyer un email au service médical: [email protected] .

J’espère que cela répond à tes questions.

Je reste à dispo

Sandra

J’ai omis de te donner le tel.
Tu peux appeler directement notre service médical à partir de lundi, aux horaires de bureau Paris.
Il est possible que ce soit surchargé compte tenu du contexte actuel.
N’hésite pas à réessayer.
Sandra

Bonjour Sandra,
Le site ne proposant pas de bouton repondre à vos messages, je repond de cette façon.
Ce message est dédié à ceux qui partent en PVT à Montreal, et qui peuvent etre soumis à des problèmes plus graves qu’ une simple gastro ou rhume.
Les hopitaux de la ville sont debordés avant et encore plus avec le contexte actuel. La prise en charge est mimine pour ceux qui n’ont pas la RAMQ.
Une urgence coute au minimum 1000 CAD à votre arrivée et le temps de remboursement et facturation des hopitaux prend au minimum 2 semaines.
Les dossiers etant informatisés et liés à un numéro d’assuré RAMQ, ils vous sera impossible d obtenir un certificat ou rapport medical tel que prise de sang, radio et perfusion.

Le [email protected] connait tres bien ce contexte et l utilise pour éviter de rembourser des sommes importantes au PVTiste.

Les équipes mutuaide de medecin partenaires à GlobePVT font de leur mieux pour vous accompagner dans ces contextes de crises et je les en remercie.

Pour le numero, Sandra je souhaiterai toujours en avoir un car on parle de sommes non négligeables et j essaye d’obtenir des reponses depuis au moins debut fevrier aupres de servicemedical@acs.

Je souhaite un bon courage à tous les pvtistes ayant GlobePVT comme assurance et actuellement à Montréal qui vont devoir faire face au Covid-19 dans des urgences en surchage et avec de grandes difficultés pour obtenir un rendez-vous medical.
Merci de faire passer l’humain avant tout.
Lea Goguillon

Bonjour Léa,

Je comprends ce qui tu indiques, c’est en effet une somme importante.

Cependant, Il n’est pas sympa d’indiquer que Globe PVT profite pas de la situation actuelle pour ne pas rembourser:

En effet, pour ton information, Mutuaide est notre plateforme d’assistance et traite nos dossiers.
Ils sont a dispo 24h/24 pour nos assurés 😉
Tu peux donc les appeler quand tu veux pour toute demande d’assistance.

De plus, la plupart des services des urgences ont toujours mis plusieurs jours voir semaines à délivrer des comptes rendus médicaux et ce n’est pas lié au contexte actuel.
Lorsque le dossier est complet et que le médecin conseil de l’assureur a tout ce qu’il faut pour répondre, il le fait évidement aussitôt mais s’il lui manque des infos pour statuer, il ne peut pas avancer.
Après, tu peux toujours indiquer toi même avec un max de détail à l’attention du médecin conseil pour voir si cela peut convenir en attendant de recevoir les comptes rendus. En fonction du contexte, parfois il peut statuer.

Et justement, compte tenu du contexte actuel, nos équipes sont mobilisées pour répondre à des centaines de message chaque jour et essayer de rester réactifs, malgré le confinement total en France et les difficultés que cela peut engendrer. ET aucun mail ne reste sans réponse.

Pour le tel. je pensais l’avoir indiqué dans mon second message, tu peux sans souci appeler au horaires de bureau Paris du lundi au vendredi au 33 1 40 47 91 04 et demander à parler a Ghanyat.

Voila, j’espère que ces explications seront plus claires pour toi et te feront comprendre que notre équipe de gestionnaires fait son possible pour tous vous aider du mieux possible, au quotidien.

Porte toi bien.
Sandra

Merci pour le numéro Sandra.

Je connais très bien le contexte ayant dû me rapatrier en France debut mars pour avoir un suivi de mon état adéquat comme proposé par l’equipe mutuaide.

Le rappatriement a été proposé a Globe PVT mais au vu des réponses d’ACS n’étant pas assez réactives et de mes problèmes et des dépenses médicales qui s’accumulaient, j ai du faire avec mes propres moyens après verifications par IRM cerebral qui n’avait pas de risque de prendre l’avion.

Je ne remet pas en cause vos compétences pour le suivi médical mais ne comprends pas, alors qu’ils ont tout mon dossier et toutes mes demandes de remboursement qu’ils temporisent les remboursements avec des messages automatiques en demandant toujours plus de documents qui mettent énormément de temps à être récupéré, envoyé, puis traité et alors que le dossier comporte les documents demandés initialement.

Mes premières visites aux urgences dates de début janvier, à ce jour je n’ai eu aucun remboursement malgré les appels (a l’étranger qui plus est) et les mails.

Les facturations montrent clairement les radios, les médicaments et attestent donc d’elles même de mon état. De plus, encore une fois, les équipes mutuaides ont la totalité de mon suivi médical et m’ont beaucoup aidé à avoir un suivi au Québec.

Merci de votre compréhension et pour le numéro, je ne manquerai pas d’appeler demain. Et j’espère qu’ACS sera également compréhensif.
Cordialement,
Léa

Léa,

Merci pour ton retour.
Je ne pourrais pas aller plus dans le détail car je ne connais pas le contexte et ne suis pas habilitée non plus.
Tout ce que je sais c’est que tes dossiers ont bien été traités les 21 février, les 5, 7 et 18 mars 2020 alors je ne comprends pas pourquoi tu dis le contraire. Le mieux en effet est que tu vois cela par téléphone demain.

Bonne santé à toi.
Sandra

Le contexte n’est peut être pas clair.
Ces remboursements sont ceux des montants de moins de 500$ qui se font par internet. Je n’ai aucun problème avec ceux là.
Mon souci vient des montants plus importants pour les visites aux urgences qui requiert un dossier envoyé par la poste et pour lesquels je n’ai pas de numéro de suivi. Il faut avancer plus de 1000$ a chaque fois et les délais entre la réception de la facture, la poste, le traitement et l’envoi de la réponse sont très long. Je prend le temps d’envoyer un dossier complet pour ne pas avoir de délai supplémentaire et malgré cela je reçois l’information qu’il manque des documents qui prennent encore du temps à recevoir.
Je comprends bien que vous n’êtes pas habilité à répondre et n’avez pas mon dossier, c’est pourquoi je vous ai demandé le numéro.
Étant dans la section témoignage, je me dois de partager cette expérience et prévenir les autres pvtistes que les problèmes de santé plus grave peuvent être un problème financièrement au vu de l’avance a procurer et le temps de remboursement pour ce genre de dossier plus compliqué qu’une simple visite chez le médecin.
Cordialement,
Léa

Léa,
En fait, quand le dossier est complet, hormis les délais postaux, ça va assez vite.
Après, je comprends tout à fait que ce ne soit pas évident car il faut encore obtenir les rapports médicaux. Raison pour laquelle j’ai indiqué plus haut que tu peux expliquer toi même avec un max de détail à l’attention du médecin conseil pour voir si cela peut convenir ou pas, ne sait on jamais. En fonction du contexte, parfois il peut statuer.
J’espère que cela se réglera rapidement.
Bonne continuation.
Sandra

Bonjour,
Votre numero de telephone a debloqué ma situation, merci.

Bonne Continuation,
Lea Goguillon

Parfait, contente pour toi Léa.

Bonne continuation
Sandra

Bonjour Léa,
Est-ce que tu souhaites mettre à jour ta note car tu as laissé un 2/5 ? 🙂
Merci

Bonjour Mathieu,

Sandra m’a été d’un grand secour et a permis de débloquer ma situation, je l’en remercie d’ailleurs.

Le fait est qu’il a fallu passer par ce témoignage publique pour faire avancer mon dossier, ce que je ne considère pas normal. Me contacter aussi vite pour changer ma note non plus.

D’après moi il y a un problème avec la méthode de remboursement et la communication sur les dossiers aux montants importants et datant avant la crise Covid-19. Et pour ca, je pense que ma note de 2/5 est toujours justifiée dans le cas de mon dossier des urgences.

Bien cordialement,

Pas de problème, je comprends et il peut parfois arrivé d’avoir quelques soucis mais si tu regardes l’ensembles des témoignages ils sont positifs 😉